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近日，南江县人民医院消化内科成功展首例ERCP+胆管支架置入术，填补了我院该技术领域空白。
选择性胆总管插管
术中抽出大量浓稠胆汁 据了解，72岁的患者朱某，因“腹胀2月，加重伴尿黄2周”入院，诊断考虑胆总管下端占位（性质不明），占位病变阻塞了胆汁流出，引起梗阻性黄疸，总胆红素高达 216umol/ L。治疗上需尽快解除胆道梗阻使黄疸消退，但该患者合并腹水和低氧血症，一般情况差，行传统外科手术耐受性差。消化内科副主任张万古带领内镜团队，在麻醉科和放射科介入团队的协作下，经过30分钟，顺利为患者实施ERCP+胆管支架置入术，并取活检进行病理诊断。术后患者总胆红素下降至81umol/ L，腹胀减轻，梗阻性黄疸明显缓解，食欲和一般情况明显改善。
支架释放顺利，胆汁流出通畅
术后胆红素较术前明显下降 ERCP技术是胆胰疾病的重要诊治手段，具有微创、全身麻醉无需气管插管、手术时间较短、病人痛苦小、术后恢复快、保持了胆胰系统的完整性和生理功能等优势，尤其对胆总管梗阻、胆总管结石、急性化脓性胆管炎、胆道蛔虫、急性胆源性胰腺炎等疾病治疗效果明显。（张万古） |
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