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近日，南江县人民医院成功开展首例通过3D打印手术模型导板进行胫骨高位截骨术（HTO），目前患者正在康复中。 据了解，南江县人民医院骨科主任杨涛在3D打印手术模型导板的引导下，成功地为被膝关节病痛折磨长达20年之久的张先生进行了左胫骨的矫形，“我终于又能正常的行走了”，40岁的张先生激动地说。 张先生告诉记者，他在20多年前无明显诱因就开始反复出现左膝疼痛，症状逐渐加重，尤其是下蹲及下行时症状会加重，休息及服用止痛药物后症状就会减轻。2年前，左膝关节疼痛加重，屈伸活动受限，持续20多年的各种治疗疗效甚弱，他感到有些绝望，近期因为左膝持续疼痛，行走受限，上下楼都需要扶栏，在家人的劝说下，张先生抱着试一试的心态来到南江县人民医院骨科就诊。 骨科主任杨涛了解情况后，给予张先生极大地鼓励。在充分地沟通后，张先生同意了杨涛的手术方案，选择了3D打印手术模型导板进行胫骨高位截骨术矫形。
图为术前CT显示
图为术前手术模型导板设计
图为手术模型导板精准的设计数据 术中，3D打印的手术模型导板完美地植入张先生的胫骨，并利用导板给予固定，矫正关节畸形，达到了精准矫形和固定支撑一举两得。“手术很成功，效果很明显，我已经可以正常地上下楼了，没想到手术还可以私人订制！”张先生高兴地告诉记者。
上图为患者术前照片
上图为患者术后照片 据杨涛介绍，胫骨高位截骨术（HTO）是指通过胫骨截骨纠正下肢力线，治疗膝骨关节炎的保膝手术之一。与人工膝关节置换术（TKA）相比，具有手术切口更小，手术时间更短，可达到术后快速康复等优点，通常术后第2天患肢就可部分负重，6——8周后可以完全负重锻炼，常规在手术3个月后，患者的日常劳动和运动不受影响。此外，3D打印手术模型导板在骨科的应用，不仅术前可根据患者CT扫描数据构建与实物1：1的3D模型，为设计手术方案、辅助手术提供参考，而且可以提高手术的精准度，促进术后恢复。此次手术为南江县人民医院首次通过3D打印手术模型导板进行胫骨高位截骨矫形，也为膝关节的手术“保膝”治疗提供了新的治疗方案，以后也将为更多的人尤其是中年人群解除膝关节疼痛的问题，提高膝关节疾病患者的生活质量。（南江县人民医院）
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